做客广东广播电视台南方生活广播FM93.6《名医面对面》节目，教你“火眼金睛”测排卵！

　　女性在胎儿时期卵泡数量就固定下来了，出生时有数百万个原始卵泡，青春期前卵泡不断退化、减少，到了成年卵泡只剩约30万个。

　　青春期后，女性每个月经周期将有一批卵泡发育、并有一个卵子成熟、排出。但每位女性一生排出的卵子有限，只能排出400～500个卵子。

　　卵子是在卵泡里面的，卵子和周围的卵泡细胞构成卵泡，卵子直径约为0.2mm，肉眼不可见，医生一般通过B超观察卵泡发育情况来预测排卵。

　　李小利医师指出卵泡发育有一个周期，一般情况下与月经周期一致。大致发育过程：

　　李小利医师告诉我们，超声监测法是准确可靠的，它最能客观反映卵泡生长发育状况，观察是否有排卵，并同步反映子宫内膜的发育状况。

　　而且阴道超声相对于腹部超声监测排卵更好，因为阴道超声探头更接近子宫和卵巢，分辨率高，更准确。

　　习惯性流产（复发性流产）患者：需要了解其卵泡生长发育及黄体形成情况，对判断流产的具体原因及治疗起到重要作用。

　　在促排卵及超促排卵（IVF）过程的女性，需要监测卵泡大小、多少，有无过度刺激等。还有多囊卵巢综合征患者~

　　B超卵泡监测大约要3-4次，根据医生安排的时间来测，第一次在月经第2-4天的时候测，然后根据卵泡大小，来确定几天监测一次。

　　同时要结合尿LH或血激素水平判断排卵时间，指导同房；如果最大卵泡消失，提示已发生排卵，无需再监测。

　　第一次在月经第2-3天监测，因为卵泡期与月经期不能确定，所以医生会根据卵泡大小间断或持续长时间监测。

　　到月经第25天左右，如果未见卵泡生长，则停止这个周期的监测，考虑不排卵的情况。

　　成熟卵泡大小为18-25mm，卵泡太小就排卵不易受孕，就算受孕也可能发育不良甚至流产；卵泡过大不破裂，失去排卵功能，会发生黄素化。

　　优势卵泡一般都比较圆润、饱满，如果扁扁的，无膨胀感，就提示卵泡发育不太好。

　　有人认为，多卵泡发育可以怀多胎，事实上，多卵泡发育无优势卵泡，可能是内分泌紊乱造成，如多囊卵巢综合征，卵泡长不大，长不好，很难正常排卵与受孕。

　　任何一个出现问题都会影响受孕，因此李小利医师建议，正常排卵却无法受孕的女性，应及时和丈夫到生殖中心排查不孕因素。

　　李小利医师建议：女方输卵管通畅，可进行促排卵或促排卵人工授精，若输卵管阻塞可直接选择试管婴儿。

　　如存在子宫内膜异位症，子宫肌瘤或子宫畸形等影响受孕的因素，妇科和生殖科医生会根据患者情况，共同商讨是先助孕或者先手术治疗。